Rintarekonstruktioleikkaus on kokeneiden kirurgien tarkkaa käsityötä ja hoitotiimin tiivistä yhteispeliä

Rintarekonstruktioleikkaus on teknisesti vaativa ja iso toimenpide. Operaatio suunnitellaan huolella ja toteutetaan potilaan lähtökohdat ja toiveet huomioiden. Kirurgien mittava kokemus sekä käytössä olevat viimeisimmät menetelmät mahdollistavat vaativammatkin mikrokirurgiset leikkaustekniikat. Leikkauksen suunnittelun yhteydessä tehdään tiivistä yhteistyötä myös syöpätautilääkärin, radiologin ja isotooppilääkärin kanssa.

Esimerkkejä tyypillisistä potilaista, joille rinnan korjausleikkauksia tehdään:

• Potilas, jolle säästävä rintasyöpäleikkaus ei ole mahdollinen, vaan koko rinta joudutaan poistamaan.
• Potilas, jolle on aiemmin tehty rinnan poistoleikkaus ja toive korjausleikkauksesta tulee vasta myöhemmin.
• Nuori potilas, jolla on taustalla geenivirhe ja kohonneen rintasyöpäriskin vuoksi suositellaan rintojen poistoa.
• Potilas, jolle on tehty säästävä rintasyöpäleikkaus, mutta myöhemmin patologian tutkimuksissa havaitaan leikkauksen olleen laajuudeltaan riittämätön ja tarvitaan lisäleikkaus.
• Potilas, jonka rintasyöpä on uusiutunut.

Uusimmat hoitomenetelmät ja tyytyväiset potilaat

Rekonstruktioleikkaus eheyttää potilaan kehonkuvaa ja parantaa elämänlaatua. Tutkimusten mukaan jopa 96–97 % potilaista on tyytyväisiä rintarekonstruktion jälkeen. Docrateella on tarjolla kaikki rinnan rekonstuktiomenetelmät aina rasvansiirrosta implantteihin ja harvinaisempiin mikrokirurgisiin rekonstruktiomenetelmiin. Esimerkiksi aiemman rintasyöpäleikkauksen jälkeisestä lymfaturvotuksesta kärsiville potilaille voidaan rintarekonstruktioleikkauksen yhteydessä siirtää imusolmukkkeita ja saada helpotusta yläraajaturvotukseen. Docrateella voidaan toteuttaa myös leikkaus, jossa rakennettavaan rintaan saadaan tuntoa liittämällä kielekkeeseen tuntohermoja. Leikkaus järjestyy viiveettä ja potilaan omien aikataulujen mukaan. Osa sairauskuluvakuutuksista korvaa rekonstruktioleikkauksen.

–Tavoitteenamme on aina mahdollisimman hyvä lopputulos. Pyrimme esimerkiksi säästämään rinnan ihon rinnanpoiston yhteydessä. Nykyään yhä useammin voidaan säästää myös nänni tai nännipiha. Kun rinnan kuori on jäljellä, saadaan uudesta rinnasta oikeamman muotoinen, plastiikkakirurgi Sinikka Suominen kertoo.

Lopputulos on kokeneiden kirurgien yhteistyötä. Rintasyöpäkirurgi Jari Viinikaisella ja plastiikkakirurgi Sinikka Suomisella on takanaan yli kymmenen vuoden kokemus yhteystyöstä leikkaussalissa.

-Yhdessä leikkaaminen Sinikan kanssa on todella mukavaa. Tunnemme toisemme pitkältä ajalta ja yhteistyömme on hioutunut saumattomaksi. Sinikka on äärimmäisen taitava ja tehokas. Haastavakin leikkaus sujuu kuin tanssi, kertoo Viinikainen.

Hoitosuunnitelma tehdään potilaan elämäntilanne huomioiden

Potilas tapaa molemmat leikkaavat kirurgit ennen leikkausta. Jari huolehtii leikkauksen syöpäkirurgisesta puolesta ja Sinikka rekonstruktiosta. Potilas saa kattavat tiedot eri leikkausvaihtoehdoista, niihin liittyvistä riskeistä ja komplikaatioista, toipumisesta ja kuntoutumisesta. Yhdessä kirurgin kanssa laadittu yksilöllinen hoitosuunnitelma helpottaa potilaan valmistautumista leikkaukseen ja tukee toipumista.

–Jokainen potilas on yksilö, ja siksi meidän hoitosuunnitelmamme ovat aina räätälöityjä. Otamme huomioon potilaan tarpeet ja toiveet ja etsimme potilaalle parhaan hoitovaihtoehdon. Pyrimme siihen, että potilas voi palata normaaliin elämäänsä mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa sekä fyysistä että psyykkistä toipumista, kertoo rintasyöpäkirurgi Viinikainen Docrateelta.

Rintarekonstruktion suunnittelussa huomioidaan esimerkiksi potilaan vartalotyyppi, ikä, perussairaudet sekä mahdolliset riskitekijät. Tupakointi ja huomattava ylipaino voivat olla este mikrokirurgiselle leikkaukselle. Myös potilaan työllä ja harrastuksilla on merkitystä rintarekonstruktiomenetelmää valitessa (arpien sijainti, toiminnalliset seikat),

­-Nykyään yhä useampi potilas, joka jonottaa myöhäisrekonstruktioon pääsyä kääntyy puoleemme koska hoitojonot julkisella puolella ovat pitkät tai potilas toivoo second opinionia rekonstruktiomenetelmästä, kertoo Viinikainen.

Jälkihoito tukee fyysistä ja psyykkistä toipumista

Toipuminen rintarekonstruktioleikkauksesta riippuu monista tekijöistä, kuten leikkauksen laajuudesta, potilaan yleiskunnosta ja elämäntavoista. Tavallisimmin leikkauksesta toipumiseen menee 4–6 viikkoa. Potilas kotiutuu sairaalasta yleensä 3–5 vuorokauden jälkeen dreenin (laskuputki, jota pitkin haavaonkaloon erittyvä ylimääräinen kudosneste poistuu) kanssa ja tulee seuraavalla viikolla käymään sairaalassa dreenin poistoa ja haavojen tarkistusta varten. Jos kudokset tuottavat kudosnestettä runsaasti, voidaan sitä tarvittaessa poistaa käyntien yhteydessä punktoimalla neulalla. Jos haavojen paranemisessa on haastetta, saattaa se edellyttää muutamaa käyntiä haavanhoidossa. Potilas tarvitsee ensimmäisinä päivinä kotiutumisen jälkeen käytännön apua kotona. Huoliasioissa potilaan on helppo olla yhteydessä hoitavaan tahoon ja saada toimintaohjeet ongelmatilanteessa. Docrateella potilaat saavat yksilöllisen jälkihoidon suunnitelman, jossa myös psyykkinen tuki ja kuntoutus on huomioitu. Koska merkittävä osa potilaista saapuu hoitoon Helsingin ulkopuolelta, voi seuranta tapahtua myös potilaan kotipaikkakunnalla ja etäpalveluna.

• Seuraamme potilaita tiiviisti leikkauksen jälkeen ja varmistamme, että he saavat tarvitsemansa tuen ja hoidon. Tutut hoitavat lääkärit ovat Docrateella helposti tavoitettavissa, mitä potilaat arvostavat palautteidenkin perusteella todella paljon, Sinikka Suominen
• Toipuminen tapahtuu kuitenkin varsin nopeasti. Jo viiden viikon kuluttua potilaat ovat yleensä hyvässä kunnossa. Puolen vuoden tai vuoden kuluttua tehdään yleensä vielä pientä korjausta, esimerkiksi nännin tatuointi, Suominen jatkaa.

Sinikka Suominen

Dosentti, kirurgian ja plastiikkakirurgian erikoislääkäri

– Olen perehtynyt syvällisesti rintarekonstruktioon ja luennoin aiheesta myös kansainvälisesti. Rintasyöpään sairastuminen ja rinnan menettäminen on aina traumaattinen kokemus. Haluankin rohkaista potilaita, sillä suurin osa rintasyövistä saadaan kyllä hoidettua ja rinta korjattua.

Jari Viinikainen

Plastiikkakirurgian erikoislääkäri

– Hoidan Docrateella rintasyöpä- ja ihosyöpäpotilaita. Minulla on yli 15 vuoden kokemus rintasyöpäkirurgiasta. Huolellisesti suunniteltu ja toteutettu rintasyöpäleikkaus merkitsee potilaalle turvallisuutta ja nopeaa paranemista, esteettistä lopputulosta unohtamatta.

Haluatko varata ajan?