Что нужно знать о раке груди и его лечении?
7.2.2022 Категории: Статьи
Почему возникает рак груди?
Как и любое другое онкологическое заболевание, это результат генетического сбоя. Из-за «поломки» (мутации) клетки с изменившимся ДНК начинают бесконтрольно делиться и, в отличие от нормальных, не отмирают в конце жизненного цикла. Так растет опухоль. На более поздних стадиях раковые клетки попадают в кровоток и проникают в другие органы, что приводит к образованию метастаз.
Какие факторы повышают вероятность образования опухоли?
Гормоны, стресс, травмы, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, нездоровая пища, загрязненная окружающая среда — все это вместе и по отдельности может привести к возникновению рака.
— Стресс и малоподвижный образ жизни — факторы, которые тесно связаны между собой. При стрессе ресурсы иммунной системы брошены на снятие перенапряжения. В таком состоянии организм может попросту пропустить опасность, — объясняет Том Виклунд. — Занятия спортом, прогулки и полезные нагрузки способствуют укреплению физического здоровья и снятию стресса.
Для обитателей крупных промышленных центров и городов риск развития онкологии выше, чем для людей, которые живут в сельской местности, вдали от больших производств, заводов, полигонов и электростанций.
Ежедневное и обильное употребление алкоголя является фактором риска, редкое и в умеренных дозах — считается допустимым. При этом стоит выбирать сорта вина без сульфитов, которых, кстати, нет в крепких напитках. В целом лучше избегать пищи с красителями и консервантами, делая выбор в пользу свежих и натуральных продуктов. Стоит помнить, что здоровый образ жизни позволяет снизить риск заболевания раком, а также его возобновления.
Какую роль в возникновении заболевания играет наследственность?
В списке факторов риска ее стоит поставить на первое место. Как мы говорили выше, рак является генетической мутацией, а значит, может передаваться наследственно.
— Если в роду, например, у тети, мамы, бабушки или сестры, был диагностирован рак груди, то не надо полагаться на авось, но и паниковать тоже не стоит, — говорит Том Виклунд.
— Прежде всего необходимо сделать анализ на мутацию генов BRCA 1 и BRCA2. При подтверждении наследственного фактора может быть рекомендована мастэктомия (полное удаление молочной железы). Она позволяет спать спокойно, вместо того чтобы жить с ощущением тикающей бомбы внутри.
Возможности современной пластической хирургии позволяют творить настоящие чудеса. Реконструкцию молочной железы можно провести в рамках одной операции либо, по назначению специалиста, после прохождения курса лечения
— Проблема в том, что рак не болит. Пока он мал — его сложно обнаружить, особенно если опухоль начала развиваться не на поверхности, а глубоко в тканях, — уточняет Том Виклунд. — Боли начинаются тогда, когда она уже успела разрастись и начинает давить на соседние органы или нервные окончания. Поэтому, во-первых, стоит внимательно следить за изменениями в области груди и прислушиваться к тревожным ощущениям и, во-вторых, регулярно проходить скрининг.
Необычные уплотнения, изменение размера одной из грудей, ощущение тяжести, покраснение — все это может быть первыми тревожными звоночками. Симптомы более поздних стадий — боли и изменение цвета кожи.
Нужно понимать, что уплотнения не всегда являются раком, как, например, в случае возникновения кисты. Но, обнаружив их, лучше все же пройти диагностику и убедиться, что вашему здоровью ничего не угрожает. При регулярном самообследовании грудных желез вы научитесь прислушиваться к своему телу и более чутко улавливать необычные изменения.
Насколько часто и какими способами нужно проверять состояние груди?
-После 30 лет диагностику стоит проходить один раз в два-три года. После 40 лет — каждый год, — говорит Яри Вииникайнен, хирург клиники Docrates.
При этом необходимо обращать внимание на свое тело. Если что-то странно выглядит, что-то потянуло, заметили уплотнение — обращайтесь к врачу, даже если вам еще 20. К слову, удары и травмы провоцируют рост опухоли. Что касается типов обследования, маммография не рекомендуется женщинам до 40 лет. УЗИ не несет каких-либо рисков для здоровья, но, к сожалению, этот вид диагностики неточен, и возможность обнаружить с его помощью небольшое образование крайне мала. Если говорить о раке груди, самую точную картину дает МРТ, которая при этом совершенно безопасна для организма. Единственным «минусом» является ее стоимость. Также она противопоказана при наличии различных протезов, стимуляторов и имплантов.
Когда рак уже выявлен, то для получения полной картины проводятся все три вида обследований: маммография, УЗИ и МРТ. Кроме того, берется анализ на онкомаркеры. Однако важно понимать, что само по себе их наличие ни о чем не говорит, поэтому такое исследование не стоит проводить вне комплексной диагностики.
— В клинике Docrates важным инструментом постановки диагноза является геномное профилирование, — отмечает Яри Вииникайнен.
— Оно позволяет точно узнать, с какой именно мутацией клеток злокачественной опухоли мы имеем дело, и подобрать максимально эффективный курс лечения.
Почему необходимо проводить геномное профилирование при лечении рака груди?
При работе с онкологическими заболеваниями времени всегда мало, особенно когда речь идет о второй и более поздних стадиях. Поэтому врачам так важно сразу понять, с каким видом мутации они имеют дело. Неточно подобранная терапия может не убить опухоль, после чего клетки продолжат мутировать и начнут давать метастазы.
Для проведения геномного профилирования образцы тканей и крови отправляются в одну из лабораторий в Центральной Европе или США, где их сравнивают с образцами, содержащимися в библиотеке. При обнаружении соответствия составляется курс лечения, эффективный в борьбе с конкретным видом мутации. Если соответствия не обнаруживается, лаборатория подбирает максимально подходящий курс лечения. Весь процесс занимает около трех-четырех недель.
Что надо сделать в первую очередь, если появились боли в груди?
Как бы страшно вам не было, обязательно обратитесь к врачу и проведите комплексное обследование с применением МРТ. Чем раньше удастся диагностировать рак, тем вероятнее победа над болезнью. На более поздних стадиях опухоль начинает вести себя агрессивно и давать метастазы, вырываясь из локального очага и распространяясь на другие органы и части тела.
Согласно исследованию** Concord, опубликованному в научном журнале The Lancet (Великобритания), Финляндия входит в топ-10 стран, где выявление онкологических заболеваний, их диагностика и лечение наиболее эффективны. Поэтому многие зарубежные пациенты, в том числе россияне, обращаются за медицинской помощью к финским специалистам.
Клиника Docrates, в частности, продолжает принимать больных из России в штатном режиме, несмотря на пандемию. При необходимости она помогает получить шенгенскую визу в срок от трех до семи дней, оформить документы, необходимые для пересечения границы на собственной машине, или организовать трансфер в Хельсинки. Все общение с клиникой проходит на русском языке: первое обращение пациента принимает специальная служба, а во время лечения за ним закрепляется русскоязычная медсестра.
