Гинеколог-онколог с 35-летним стажем Йоханна Мяенпяа начинает прием в Дократес

Йоханна Мяенпяа – опытный акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, доктор медицины и хирургии, профессор кафедры акушерства и гинекологии Университета Тампере. Много лет она посвятила лечению и исследованию рака женской репродуктивной системы. За ее плечами  35 успешных лет работы.

C нынешней специализацией Йоханна определилась не сразу. Получив базовое образование врача, она продолжила обучение по направлению «Акушерство и гинекология». Тогда она была твердо уверена, что будет работать именно по этой специальности.

– Уже во время учебы на первом курсе, на кафедре акушерства и гинекологии в Турку, мне выпала возможность принять ребенка в родах. Потрясающее чувство!» – с улыбкой вспоминает Йоханна.

– Эта область медицины была мне по душе. Очень нравилось работать акушером-гинекологом. Однако после одних очень сложных родов в моей акушерской практике настал поворотный момент в карьере. К тому же, в тот же период появилась возможность написать диссертацию в области онкологии. После защиты диссертации отпали все сомнения с выбором специализации: онкология вызывала во мне неподдельный интерес. Выучившись на гинеколога, я сразу же продолжила обучение по специальности гинеколога-онколога, – рассказывает Мяенпяа.

«Я хочу найти лучший вариант лечения для своих пациенток»

Большую часть карьеры Йоханна посвятила работе в Университетской больнице Тампере: сначала просто врачом, затем заведующей отделением, а последние 10 лет – главным врачом женской гинекологической клиники. В 2010 году Йоханна Мяенпяа стала профессором кафедры акушерства и гинекологии Университета Тампере.

Наряду с приемом пациентом ее всегда горячо интересовала научно-исследовательская деятельность. Йоханна участвовала в более чем 20 финских и международных клинических испытаниях лекарств в качестве национального исследователя. В 2018 году специалисты в области клинических исследований лекарственных средств выбрали Йоханну Мяенпяа Медицинским исследователем года.

Профессиональная жизнь Йоханны все также насыщенна. Проекты продолжаются. Мяенпяа исполняет обязанности заместителя директора отдела клинических исследований Ассоциации гинекологической онкологии Северных стран, где активно проводят клинические исследования лекарственных препаратов. По словам Мяенпяа, в последние годы отдел стал одним из лучшим в Европе.

В Дократес Йоханна также привнесет свой многолетний опыт клинического исследователя. Например, сейчас ведутся исследования в области лечения пациентов иммуноонкологическими препаратами при метастазирующем и рецидивирующем раке матки.

У Мяенпяа имеется четкая мотивация к проведению исследований.

– Возможно, звучит наивно, но я хочу найти лучший вариант лечения для своих пациенток. Безусловно, мною движут и собственные амбиции.

Ингибиторы PARP произвели революцию в лечении рака яичников

Буквально в последние годы Мяенпяа удалось доказать, что новые методы лечения будут эффективны для лечения рака яичников. Она принимала участие в разработке новых революционных препаратов точечного воздействия, ингибиторов PARP.

– Для меня большая честь быть причастной к этой работе. Ингибиторы PARP произвели революцию в лечении распространившегося рака яичников, и то ли еще будет! Новые препараты точечного действия помогут половине пациенток с определенным видом рака яичников, который составляет около 70% от всех видов рака этого женского органа. Вероятность рецидива у них примерно на 60–70% ниже, чем у контрольной группы. Если у пациентки отмечена мутация гена BRCA, то показатель еще выше. Уже сейчас мы добились того, что в некоторых случаях рак яичников принял форму хронического заболевания. Это означает, что если проводить активное лечение, то с этой болезнью можно жить. В течение следующих лет мы, вероятнее всего, получим еще больше подтверждений этому.

По словам Мяенпяа, лечение иммуноонкологическими препаратами также будет применятся в терапии рака яичников. Однако прорыва в этом отношении пока еще нет.

– Вероятнее всего, первым видом гинекологического рака, который будут лечить иммуноонкологическими препаратами, станет рак матки, – говорит Мяенпяа.

Она считает важным не держать информацию о текущих клинических исследованиях за семью печатями, а предоставлять пациентам свободный доступ к ним. В некоторых случаях, когда обычное лечение не помогает, исследования могут подарить пациентке шанс.

– К счастью, картина меняется. Пациенты все чаще обращаются в исследовательские центры, и появление национального центра онкологии еще больше улучшит ситуацию.

Сложности, с которым придется столкнуться в будущем

Предстоящей сложностью Мяенпяа называет раннее диагностирование рака яичников. Новые, многообещающие методы диагностики пока еще находятся на этапе исследований. Мяенпяа активно принимает участие в таких исследованиях.

Она надеется, что в будущем во всей Финляндии тест ВПЧ заменит мазок Папаниколау в качестве метода скрининга рака шейки матки.

– Масштабные рандомизированные исследования показали, что тест на ВПЧ лучше обнаруживает предраковые состояния, чем мазок Папаниколау, – утверждает Мяенпяа.

Обнаруженная на предраковой стадии болезнь легче поддается лечению. При предраковых патологических изменениях применяется терапия петлевым электродом, которую проводит и Йоханна Мяенпяа. Также она проводит кольпоскопию, то есть диагностический осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки. Этот метод дает дополнительную информацию об изменениях, обнаруженных в мазке Папаниколау или по результатам теста на ВПЧ.

По мнению Мяенпяа, еще одной сложностью, с которой придется столкнуться в будущем, является комплексный взгляд на онкологического пациента.

– Медицина фрагментируется, и об этом все чаще забывают. У пациентов могут быть и другие болезни, которые нуждаются в лечении. Важно быть человечными. Бесспорно, необходимо сосредоточиться на решении непосредственно самой проблемы, но не стоит забывать, что пациент – это прежде всего человек со своим миром чувств и переживаний. Это первое, о чем нужно помнить при встрече с пациентом.

За свою карьеру Йоханна Мяенпяа достигла многих высот, например, 10 лет назад получила степень профессора. Однако одно событие запомнилось особенно.

– В мой юбилей пациенты сделали мне сюрприз: устроили чаепитие с домашней выпечкой. Это было очень приятно, и я бережно храню это событие в своем сердце. В тот день я поняла, что выбрала правильный путь.