В чем заключается работа онкопластического хирурга?

Мнение финского пластического хирурга Яри Вииникайнен об индивидуальном подходе к лечению рака молочной железы.

Для профессионала, который работает руками, хороший результат – дело чести

Яри Вииникайнен является пластическим хирургом онкологической клиники Дократес, специализирующийся на раке молочной железы. Свою работу он выполняет филигранно. В клинике Яри в основном проводит операции по удалению злокачественных образований молочной железы и рака кожи. Кроме того, он занимается пластической хирургией и проводит небольшие хирургические операции, в частности удаляет родинки и новообразования.

В медицину и хирургию в частности Яри в свое время привел интерес к тому, как функционирует тело человека, и золотые руки, которые он унаследовал от отца-ювелира. Для Вииникайнен хирургия – это, прежде всего, работа руками, нацеленная на безупречный результат, ведь для хирурга это дело чести. Важно, чтобы лечение пациента проходило без лишних проблем.

– Мне всегда было искренне интересно лечить пациенток с раком молочной железы. Я пришел на работу в Дократес, потому что хотел углубить знания в этой области. Лечить пациентов здесь – одно удовольствие, поскольку все услуги и новейшие методы лечения под рукой, и весь коллектив в шаговой доступности на протяжении всего процесса лечения. Это создает комфорт для пациентов и облегчает работу в целом.

– Например, здесь стерты границы между традиционными областями специализации. Сложные случаи обсуждаются сообща, многопрофильной командой. Это обеспечивает отлаженный, быстрый, безопасный и эффективный процесс лечения пациента с учетом его индивидуальных особенностей, – довольно говорит Яри.

В операционной все происходит быстро

В клинике Дократес рабочие дни Яри делятся на дни приема пациентов и дни операции.

В дни приема Яри встречается с новыми или пришедшими на послеоперационный осмотр пациентами и проводит небольшие хирургические процедуры. Кроме того, вместе с остальными членами коллектива он регулярно посещает конференции на тему рака молочной железы с участием специалистов различного профиля.

Операции по удалению рака молочной железы проводятся в клинике Aava Kamppi.

– Операция начинается с того, что мы удаляем т. н. сторожевые лимфатические узлы, которые сразу же отправляются на такси к патологу на анализ. Сторожевым лимфоузлом называется лимфоузел, который первым принимает на себя отток лимфы от опухоли, следовательно, он в первую очередь оказывается пораженным. В ожидании результата анализа я, согласно плану лечения, провожу либо органосохраняющую операцию по удалению злокачественной опухоли, либо мастэктомию, – говорит Яри.

Ответ патолога сообщается в операционную в течение 45–60 минут. Он показывает, есть ли метастазы  в лимфатических узлах, т. е. распространился ли рак в лимфатические узлы. Дальнейший ход операции зависит от ответа патолога: если метастазы есть, мы удаляем все лимфоузлы из подмышечной области.

– Планировать операцию заранее сложно именно потому, что перед ее началом невозможно знать, потребуется ли удаление всех лимфоузлов из подмышечной области или нет. Как правило, мы заранее договариваемся с пациенткой о том, что будем делать, если придется удалять все лимфоузлы из подмышечной области, например, произведем реконструкцию, т. е. восстановим форму, только одной молочной железы. Как бы то ни было, наша цель – провести операцию безопасно за один раз, – объясняет Яри.

После наложения швов, Яри регистрирует отчет о проведенной операции, и пациентку увозят в послеоперационную палату. После пробуждения пациента Яри рассказывает о том, как проходила операция и дает необходимые рекомендации. После операции с Яри всегда можно связаться по телефону, если возникнет неотложная потребность во врачебной оценке. В завершение на следующее утро, при выписке, Яри еще раз рассказывает, что нужно делать дома, и выписывает необходимые рецепты.

Процесс лечения отлажен до мельчайших деталей

Если диагностирован рак молочной железы, важно безотлагательно начать обследование и лечение. Все должно происходить быстро и за один раз, не заставляя пациентку беспокоиться об организационных моментах.  Это требует безупречного взаимодействия всех членов коллектива и отлаженного до мельчайших деталей процесса лечения.

– Если нарушено хотя бы одно звено цепочки, то весь процесс может пойти не так. Мы приложили немало усилий для того, чтобы весь процесс лечения был безупречным. Мы работаем по созданной нами четко отработанной схеме, и это важно. Яри обращает особое внимание на то, что главное – это взаимодействие членов медицинского коллектива.

Операция по удалению рака молочной железы – не шоу одного актера, она требует участия ряда различных специалистов. Организованность, внимательность и умение взять на себя ответственность – это те качества, которыми должен обладать хирург, чтобы успешно провести операцию. Именно поэтому Яри Вииникайнен самостоятельно собрал свою операционную команду в клинике Aava. По словам Вииникайнен, он очень доволен работой коллектива: высокая мотивация и непринужденная рабочая атмосфера создают идеальные условия для успешной операции.

Важно проявлять чуткость в общении с пациентом

–  Поэтому он постоянно анализирует и исследует свою работу, делает ее все безупречнее, стремясь к безусловному совершенству и непревзойденной точности исполнения. Наряду с этим, Яри внимательно следит за происходящим в его области специализации и регулярно повышает квалификацию.

– Помимо технического умения работа требует хороших коммуникационных навыков, поскольку общение с людьми не менее важно. Общение с пациенткой должно быть доверительным, нужно дать ей понять, что она в надежных руках.

Яри также понимает, что пациентка может делиться своим страхом и подавленностью с врачом.

– Тот, кому поставили диагноз, взволнован и подавлен, и поэтому на приеме важно быть внимательным к эмоциональному состоянию пациента. Удаление рака молочной железы – это дело большой важности, которое требует обоюдного доверия, размышляет Яри.

На досуге люблю мастерить

По словам Яри, хороший противовес трудной работе создают семья, спорт, природа и музыка. С возрастом он полюбил классическую музыку, особенно ему нравятся оперы Верди и Моцарта.

Интерес к работе руками не оставляет его и на досуге: он постоянно что-то строит, сооружает или столярничает. К счастью, в большом гараже есть где развернуться.

– Мне всегда нужно чем-то занимать руки. В этом плане мы с отцом очень похожи. Безусловно, в гараже можно и машину держать, но столярные проекты – на первом месте, с улыбкой говорит Яри.

Попасть на лечение должно быть легко

По словам Яри, он работает именно ради пациентов. Поэтому ему важно, чтобы они могли беспрепятственно попасть на лечение.

– Если что-то беспокоит, то у нас можно безотлагательно прийти на прием к специалисту. Беспокоящий вопрос никогда не следует оставлять без внимания. Чем на более ранней стадии болезни будет начато лечение, тем лучше.

– Пациент может обратиться к нам, даже если у него не диагностирован рак, и он не знает заранее, что нужно делать. Мы оценим необходимость того или иного обследования, чтобы прояснить ситуацию.

Яри рекомендует обращаться также и по окончании терапии.

– Со мной можно встретиться и поговорить также и после того, как лечение позади. Некоторые пациенты регулярно приходят ко мне на контрольные осмотры в течение многих лет, и это здорово.

Видео-интервью онкпопластического хирурга Яри Вииникайнен