В момент постановки онкологического диагноза присутствуют замешательство и страх смерти
7.5.2022 Категории:По словам работающей в Онкологической клинике Дократес, доцента Пяйви Хиетанен, эмоции, которые пациенты испытывают во время постановки онкологического диагноза, – это замешательство и беспокойство о будущем. В процессе лечения она делает акцент на индивидуальных потребностях пациента и советует им обращаться за помощью с низким порогом вхождения (социальное понятие в Финляндии), если такая помощь предлагается.
– Постановка онкологического диагноза – очень пугающий опыт для пациента. Зачастую первое, что хочет узнать пациент, – есть ли шанс излечиться от рака. Страх смерти поначалу бывает сильным; это естественная реакция человека, – говорит онколог и психотерапевт Хиетанен.
Более конкретные вопросы возникают постепенно, спустя некоторое время после того, как пациент узнает диагноз
– Постепенно будут возникать новые вопросы. По словам Хиетанен, вопросы часто бывают очень конкретными, например, – что пациенту разрешено делать во время лечения и как лечение повлияет на его повседневную жизнь.
– На первом приеме врач должен уточнить, какая поддержка имеется у пациента, и, при необходимости, предоставить пациенту контактные данные организаций и частных лиц, оказывающих поддержку в трудной жизненной ситуации. Когда человеку ставят диагноз «рак» и направляют на лечение, нужно всегда найти возможность убедиться, что он не останется один на один со своей болезнью. И на последующих приемах важно убедиться в психической выносливости пациента, говорит Хиетанен.
Пациенту необходима безопасная атмосфера
По словам Хиетанен, самым важным на ранних стадиях болезни является создание для пациента безопасной атмосферы, находясь в которой он почувствует, что рядом с ним есть тот, кто действительно готов помочь.
– Как минимум, пациенту необходимо рассказать о предстоящем лечении; когда и какие процедуры ему надо пройти и почему, а также предоставить ему контактную информацию для получения дополнительной помощи, а также быть доступным для пациента. Это также вселяет надежду, поскольку больной раком знает, что к нему проявляют настоящую заботу.
Пяйви Хиетанен напоминает, что не существует какой-то готовой схемы, по которой можно выстроить взаимоотношения с пациентом, но лечащий персонал должен думать о пациенте как о личности: какого он возраста, какова его жизненная ситуация и как в целом выглядит человек.
Психологическая поддержка значительно расширилась за последние десятилетия
Хиетанен проработала в онкологии 40 лет и, по ее словам, владение навыками взаимодействия и принятие во внимание человеческой индивидуальности сегодня должны быть частью профессиональных навыков врача. Психическую сторону пациентов теперь учитывают лучше, чем раньше, что является результатом изменения атмосферы и ценностей общества.
– Обучение навыкам взаимодействия для финских врачей проводится уже около 30 лет. Ситуации взаимодействия в современной практике очень разнообразны, и уже в период обучения проводится обучение тому, как сообщать плохие новости пациенту. Сегодня эти вопросы гораздо лучше доводятся до пациентов и ситуация изменилась к лучшему. Однако проблема по-прежнему заключается в том, что тревогу и депрессию в более легкой форме можно и не заметить в терапевтической ситуации, хотя пациент возможно и нуждается в психологической поддержке, – говорит Хиетанен.
Когда пациенту уделяется достаточное время и ему подробно рассказывают, в чем именно заключается заболевание и как его лечить, это уже само по себе должно действовать успокаивающе. В этом случае часто даже не требуется проведение отдельной психологической терапии.
Когда обращаться за помощью?
Однако некоторые пациенты и их родственники нуждаются в кризисной терапии и получают пользу от возможности проанализировать свою жизненную ситуацию с помощью профессионала.
– Беспокойство и плохое настроение – это вполне нормальные вещи, когда человек теряет что-то значимое в своей жизни. Эти ощущения наиболее сильны на ранних стадиях выявления рака, и сегодня нам известно, что примерно через три месяца после постановки диагноза эти симптомы в некоторой степени уменьшаются, а через год – уменьшаются значительно. В начале лечебного процесса пациенту могут потребоваться специалисты, которые сосредоточены на восстановлении психического состояния пациента и которые могут помочь пациенту проанализировать свою новую жизненную ситуацию.
Не всем нужна психологическая терапия, но для медицинского персонала важно иметь возможность почувствовать такую потребность и также важно поинтересоваться о наличии необходимых специалистов. По словам Хиетанен, самое главное, чтобы помощь была доступна тем, кто в ней нуждается.
– Например, социальную поддержку и информацию можно получить от организаций пациентов и онкологических организаций. Пациенты с разными диагнозами имеют в Европе свои организации пациентов, которые действуют и в Финляндии. Она говорит что, помимо Онкологической клиники Дократес, все университетские больницы, где лечат рак, также имеют службы психологической поддержки.
Для получения дополнительной информации о психотерапии и других оздоровительных услугах в Онкологической клинике Дократес обратитесь к своей медсестре или врачу или позвоните нашим медсестрам по телефону +358 10 773 2090. Вы можете обратиться в службу психотерапии или психологической поддержки, даже если вы не являетесь пациентом Дократес. В Онкологической клинике Дократес у каждого пациента есть свой врач и другие медицинские сотрудники на протяжении всего курса лечения. Мы работаем здесь ради вас.