Hans fick effektiv specialistvård för spridd prostatacancer hos Docrates

Precis som för så många andra män gick Hans på årliga hälsokontroller, i vilka det ingår PSA-test. När det var dags för hälsokontrollen 2005 kunde han aldrig ana att PSA-värdet skulle överraska honom så och leda till ett så omstörtande besked. Idag, 15 år senare, har han precis kommit hem från Docrates i Helsingfors där han avslutat sin sista strålbehandling.

Det första svåra beskedet

Hans är 73 år och en tävlingsmänniska. Det har han varit sedan han var en liten pojke. Terränglöpning och längdskidåkning har varit två favoritgrenar, i vilka han varit framgångsrik på både kort och lång distans. På frågan om varför det är så roligt med just dessa idrottsgrenar svarar Hans,

– Jag har haft bäst resultat där. Är stark i uppförsbackar, och så är naturen härlig att vistas i. Den ger mig kraft.

Men trots vinnarskallen var cancer inget Hans kunde springa ifrån. Det förkrossande beskedet att PSA-värdet var förhöjt till 4,1 satte hans liv helt ur spel. Han minns tillbaka och berättar.

– Det var ett jävla besked rent ut sagt. Mardrömsaktigt. Men jag fick jobba med det, och min fru Monika var ett otroligt stöd. Jag hade tur som var omringad av min familj i den svåra stunden.

Behandlingar börjar i Stockholm

Efter beskedet om förhöjda PSA-värden kom Hans till Sofiahemmet i Stockholm där han fick träffa en urolog för närmare undersökning med ultraljud och biopsi. Och precis som han själv misstänkt så fann man där cancer.

Remissen gick till Karolinska i Stockholm där det konstaterades att cancern låg så illa till i prostatan att den ej gick att operera bort. Hans erbjöds inre och yttre strålning och HDR-brakyterapi. I november 2006 var han klar med den första behandlingen och PSA var sänkt till omätbara nivåer.

– Efter det var jag inne i systemet och gick på kontroll varje halvår. Allt var frid och fröjd! Åtta fina år hade jag till och med 2014 då de såg att PSA ökat igen. Och det var faktiskt lika förkrossande att höra denna gång som det hade varit första gången. Jag hade gått runt och trott att jag var helt frisk, och så var det bara att börja om. Det var hemskt jobbigt.

Läkaren på Karolinska frågade Hans om han önskade hormonbehandling eller cytostatikabehandling. Då Hans enbart hört hemskheter om behandlingar med cytostatika, valde han hormonbehandling. Men det hjälpte inte.

Nytt hopp hos Docrates

Det var i samband med det beskedet, i februari 2018, som Hans fru Monika läste ett reportage om en man som fått cancerbehandling på Docrates. Artikeln beskrev vården och behandlingsformerna, vilka tilltalade både Hans och Monika, och Hans berättar vidare.

– Jag ringde direkt och kom dit första gången 1 mars 2018. Går det här att ta bort frågade jag, och chefsläkaren Timo Joensuu som jag träffade där var mycket optimistisk. Den inställningen uppskattade jag väldigt mycket just då.

Det första Hans fick göra hos Docrates var en PET-DT scanning. Docrates upptäckte då flera tumörer och läkarna satte direkt in isotopbehandling med lutetium. En av Docrates fysiker gick igenom förloppet med Hans och förklarade hur det skulle gå till.

Hans beskriver sin upplevelse av en väldigt personlig sjukvård hos Docrates.

– Hade jag en inbokad tid ett visst klockslag, då fick jag behandling exakt den tiden. Skulle jag träffa doktorn så var alla informerade om det, både sjuksköterskor och den administrativa personalen. Alla. Jag som helst pratar svenska hade alltid en tolk till hands för att minimera risken för missförstånd.

Positiva besked

Efter behandlingen kom Hans tillbaka till Helsingfors i mitten av maj, och då kunde man se att hälften av metastaserna försvunnit. Nya behandlingar planerades in i juni och en i juli.

– I augusti var jag tillbaka på ett återbesök och då hade de fått bort alla stora delar. Det var bara enstaka prickar kvar, berättar Hans.

För att komma åt de sista metastaserna tog så Hans cytostatikabehandlingar. Men de fick tyvärr avbrytas då stora utslag blossade upp på armarna. Det fick bli hormonbehandling istället, och genom Docrates goda samarbete med Kristinakliniken i Stockholm kunde Hans få dessa behandlingar där.

– På Kristinakliniken sa doktorn förvånat till mig, medan han läste min journal från Docrates, väldigt vad de är noggranna där borta. Det var både roligt och skrämmande att höra.

För att verkligen ta kål på de sista metastaserna har Hans strålbehandlats under fem veckor. Mellan december 2019 och januari 2020 gjorde strålningen att hans PSA-värde nu är sänkt till nästintill obefintlig mätnivå 0,03.

Ser fram emot vår och sommar

– Visst är det kämpigt, men för att komma vidare och må bra igen behöver vardagen återfå sina normala rutiner. Jag måste lyfta mig själv och försöka må så bra som möjligt. Just nu har jag inga större planer utan ser mest fram emot våren och sommaren. Att vara ute och se när mitt barnbarn spelar sina fotbollsmatcher till exempel.

Hans berättar att Docrates Cancersjukhus nog varit hans räddning. Om den hoppfullhet och optimism som smittat av sig på honom. Om en förfinad och specialiserad sjukvård som han aldrig erbjöds hemma.

– En bra vård helt enkelt, säger Hans och minns tillbaka på ett samtal han hade med en finsk patient strax innan han åkte tillbaka till Stockholm.

– Vi ligger en timme före er, sa han till mig. Ni ligger före i allt, svarade jag honom då.

Intresserad av vård på Docrates Cancersjukhus och av att få ersättning från Försäkringskassan?

Patienterna på Docrates är garanterade en läkartid inom några dagar och tack vare EU:s patientrörlighetsdirektiv kan personer bosatta inom EU som söker planerad sjukvård utomlands få ersättning för denna av hemlandet.

Direktivet innebär att personer bosatta i EU-länder kan ansöka om ersättning – i svenska patienters fall från Försäkringskassan. Då betalas ersättning ut om vården ges av behörig hälso- och sjukvårdspersonal med vetenskapligt beprövade metoder, och förutsatt att patienten har rätt till motsvarande vård i Sverige. För att ansöka om ersättning hittar du information på forsakringskassan.se (Planerad vård utomlands).

Vården betalas på plats och ersättningen ges i efterhand. Vill du redan i förväg få en uppfattning om hur mycket ersättning du kan få, så går det att ansöka om förhandsbesked på Försäkringskassans hemsida. Därefter kommer ett besked på posten med den summa som garanterat kommer att betalas ut.

Det är bra att ta hänsyn till att Försäkringskassan  ersätter inte all vård patienten får utomlands. Det kan gälla sådana nya medicinska behandlingar, som inte ännu är godkända av svenska läkemedelsmyndigheter. Våra sjuksköterskor berättar gärna mera.

En del patienter använder även en privat försäkring, till exempel en heltäckande sjukvårdsförsäkring för att finansiera cancerdiagnostik eller cancerbehandling, som gör det ekonomiskt möjligt att anlita privatvård.