Individuell diagnos avgörande när Janos fick prostatacancerbehandling

I sjukhusets lobby sitter en leende man. För 45-åriga Janos Uotila har denna lobby och särskilt strålbehandlingsrummet intill blivit bekanta under de senaste veckorna. Vårsolen skiner genom fönstren på cancersjukhuset, vilket exakt återspeglar atmosfären för vårt möte. – Jag har gått igenom så pass mycket i mitt liv att jag gick in även i den här fasen med en positiv attityd, säger Uotila. Även om den första tiden efter cancermisstanken och -diagnosen var en aning besvärlig för Janos, kände han sig aldrig förtvivlad över sin situation.

”Jag ville inte vara en tickande bomb”

Misstankarna om prostatacancer uppstod vid den årliga rutinkontrollen som Janos regelbundet har gått på i flera års tid på grund av andra faktorer som rör hans hälsa. Besöket i höstas visade att PSA-värdet var dramatiskt högt. Innan Janos beslutade sig för behandling på ett privat cancersjukhus gick han igenom plågsamma månader med otaliga undersökningar. En del av tiden gick åt till att bara vänta. – Jag genomgick den ena undersökningen efter den andra och resultaten tog lång tid. Det kändes som om jag mest bara väntade. Jag var verkligen frustrerad, det var tidvis mycket tungt att bara vänta i en osäker situation, beskriver han sina tankar under den första tiden av sjukdomen.

Utgående från de första undersökningarna var prostatafyndet litet och därmed helt i strid med blodvärdena. Enligt provbiten som tagits av tumören var cancern till sin natur inte av den mest aggressiva formen. I detta skede beslutade man sig för att följa upp situationen. En operation ansågs vara en alltför radikal åtgärd på grund av de negativa biverkningarna, eftersom cancern enligt biopsifyndet i stort sett fortfarande verkade vara lugn. – Det var inte en särskilt upplyftande vårdplan, jag var som en tickande bomb med min cancerdiagnos, beskriver Janos sina känslor och sin frustration efter diagnosen.

Noggrann diagnos avgjorde valet av behandling

På vännernas rekommendation valde Janos slutligen ett privat cancersjukhus. – När jag kom hem med den första vårdplanen i fickan som starkt fokuserade på uppföljning, tänkte jag att det måste finnas ett annat sätt att vinna över denna sjukdom, säger han. När flera bekanta i den närmaste kretsen nämnde Docrates för Janos, bokade han en tid till Timo Joensuu, specialist inom cancersjukdomar och strålbehandling.

– När jag kom hit förstod jag betydelsen av en exakt och individuell diagnos. När allt kommer omkring är det mycket lättare att behandla något när det först klargörs i detalj vad det är som behandlas, beskriver Janos.  – Timo konstaterade att om vi väntar och ligger i bakhåll kommer cancern att sprida sig med nästan 100 procents säkerhet, eftersom cancer som bestående inkapslats förekommer sällan, tillägger han.

”Second opinion” omkullkastade planen

I F18PSMA-PET-DT och de mångsidiga 3T-magnetundersökningarna som Janos genomgick på Docrates gjordes nya fynd: man hittade även två aktiva och separata cancerhärdar. – Fyndet var från en helt annan planet än den tidigare diagnostiserade sjukdomen, säger Uotila, som är tacksam för den noggranna och exakta diagnosen. Tydligen hade den första biopsin innehållit provceller endast från den ena cancerhärden.

– Med tanke på behandlingen av prostatacancer är det är viktigt att få en tillförlitlig bild av cancerns omfattning i prostatan innan en vårdplan görs upp, beskriver Timo Joensuu betydelsen av de känsliga PET- och magnetundersökningarna i diagnosskedet. – Vi tar provbitarna robotassisterat med direkt magnetstyrning så att provet definitivt ger den riktiga bilden, tillägger han.

Janos är tacksam för att han själv förstod att ifrågasätta den ursprungliga vårdplanen. – När allt kommer omkring, hur många människor har styrkan och förståelsen att ens be om en andra åsikt efter en cancerdiagnos, funderar Janos.  – Eller förståelse för att det första alternativet som erbjuds kanske inte är det enda, och inte den bästa take-it- or leave-it-vårdplanen. Uotila Han önskar en mer ärlig diskussion och en större medvetenhet om olika alternativ och deras effekter. – Lyckligtvis kan jag nu föra detta budskap vidare genom min egen erfarenhet, säger Janos.

”Går jag i bitar nu?”

För Janos var cancerdiagnosen en förlängning på de tidigare hälsoproblemen. – Det var kanske därför jag inte blev så skrämd över diagnosen. Han var förstås ändå tvungen att lugna släktingar och närstående genom att konstatera att nu är det bara att få även det här överstökat. Jag förstår väl den oro som närstående går igenom, cancer är ett skrämmande ord, det finns en sorglig nyans i det. Janos säger att han har varit mycket öppen om sin sjukdom. Trots detta blev han förvånad över den stora mängd gensvar han fick för den video från strålbehandlingsrummets korridorer som han publicerade på sociala medier. – Jag fick meddelanden från när och fjärran, en del var verkligen oroliga, berättar han.

– Jag rubbas inte av småsaker, min hälsa har prövats så pass mycket redan tidigare.  – Jag skrattade och frågade min fru att vad tror du händer näst, går jag i bitar nu?

Det går inte att äta bort cancern

Alla som insjuknat i cancer har sitt eget sätt att hantera det; här har Janos valt en öppen linje. – Jag känner att det är viktigt att jag kan dela min situation med andra och ta itu med problemet genom att prata om det med mina närstående. Man behöver absolut inte skämmas över cancern. Ingen kan ju själv påverka det, det är inte i dina egna händer om du får cancer eller inte, funderar han. – Alla kan säkert för sin egen del försöka leva så hälsosamt som möjligt och förebygga sjukdomar, men man kan inte äta bort cancern, säger han.

Janos, som är proffs i longdrive och trick shot i golf, är van vid en aktiv livsstil. Hans liv med sjukdomen har fortsatt nästan som förut: företagarverksamheten och familjen har hållit honom upptagen i vardagen. – Förutom allt annat driver min fru och jag också ett gym, det gör vi av kärlek till sporten, beskriver Janos. Aktivitet i vardagen involverar även familjens tre barn, varav den yngsta är 2,5 år. – Med mina större barn har jag alltid talat öppet, även om svåra saker. Jag ville inte hålla dem i ovetskap. De känner nog av om något är på gång. Jag har dessutom velat lära dem att med rätt attityd kan man alltid lättare se saker från den ljusa sidan, säger Janos.

Personalen ingav förtroende

Janos berömmer cancersjukhusets helhetsgrepp om cancerbehandlingen samt hur varje patient bemöts som en människa. – Lyckligtvis finns det en så här avancerad plats där patienten vårdas från topp till tå, med hänsyn till patientens egna behov. Patienten stöds av sitt eget vårdteam i alla situationer, här satsar man på både det psykiska och fysiska välbefinnandet. Han berömmer även personalen för deras förtroendeingivande arbete. – Här förfäras man inte över saker och ting, och du kan själv känna dig lugn när du kan lita på ditt eget vårdteam, sammanfattar Janos. – Det här är också ett bra exempel på att när personalen mår bra återspeglas det direkt i patienterna.

Janos prostatacancer var ursprungligen typiskt lömsk. Ju tidigare cancern kan behandlas, desto enklare och säkrare kan man bli av med den på en gång. PSA-mätningar rekommenderas efter behandlingarna, precis som för alla friska män.

Janos har fått strålbehandling för sin prostatacancer, både externt och med HDR-brakyterapi. – Behandlingarna har gått väldigt bra. Synd bara att längden på en strålbehandlingssession alltid är så kort att man inte riktigt hinner somna, skrattar han. Strålbehandlingarna är redan rutin för Janos och att anpassa många behandlingstillfällen till företagarens hektiska vardag har gått smidigt. – Alla behandlingar har anpassats enligt min kalender. Det här är redan rutin för mig, lite som att regelbundet dricka kaffe med bulle, säger han med glimten i ögat. – Jag känner mig alltid välkommen hit.

Vattenskotrarna väntar vid kajen

På våren var Janos blick redan riktad mot den kommande sommaren. – När behandlingarna är över kommer vi att åka på en resa till Italien, berättar Janos om sina planer för den närmaste framtiden. – Och så fort isen smälter ska jag ut på en tur med vattenskotern. Med samma ljusa sinne ser Janos redan längre in i framtiden.

– Allt har gått så pass smärtfritt att jag tror att minnena från den här processen kommer enbart att vara positiva. Jag kommer att fortsätta mitt liv en upplevelse rikare och kommer att leva minst lika fullt ut som tidigare. Om två år kanske jag inte kommer ihåg cancern alls, säger Janos med ett leende.

Vill du boka tid?