Rintasyövän uusiutumisen ennustetekijät
Rintasyövän hoidon valinta ja potilaan ennuste riippuvat syövän levinneisyydestä. Rintasyövän uusiutumisriskiä voidaan arvioida tiettyjen ennustetekijöiden perusteella. Tärkein uusiutumisriskiä lisäävä tekijä on kainaloimusolmukemetastaasien (etäpesäkkeiden) esiintyminen.
Rintasyöpäleikkauksen jälkeen patologi tutkii hyvin tarkoin rinnasta poistetun syöpäkasvaimen ja määrittää syöpätyypin. Rintasyövän uusiutumisriskin ja hoidon valinnan kannalta merkityksellisiä ominaisuuksia ovat kasvaimen pahanlaatuisuusaste (gradus), hormonireseptorien ilmentyminen solun pinnalla, solujen jakautumisnopeus sekä mahdollinen HER-2 –positiivisuus. Rintasyöpä nuorella iällä on myös uusiutumisriskiä lisäävä tekijä.
Joskus rintasyöpä uusiutuu paikallisesti. Valtaosa uusiutumisista ilmenee viiden vuoden sisään, mutta on mahdollista, että syöpä voi uusiutua jopa vuosikymmenien päästä ensidiagnoosista. Jos rintasyöpä uusiutuu paikallisena, on hoidon tavoitteena aina täydellinen paraneminen. Jos rintasyöpä on levinnyt, siihen on useita tehokkaita hoitomuotoja, mutta vielä tänä päivänä sitä ei yleensä pystytä kokonaan parantamaan.
Miten uusiutunutta rintasyöpää hoidetaan?
Jos rintasyöpä uusiutuu valitaan hoito sen mukaan onko syöpä uusiutunut paikallisesti (rintaan) tai lähettänyt etäpesäkkeitä. Jos syöpä uusiutuu paikallisesti on hoito yleensä leikkaus, jota usein seuraa liitännäislääkehoito. Tavoitteena on silloin syövästä paraneminen. Etäpesäkkeitä lähettäneen syövän hoito on useimmiten lääkehoitoa, joskin joissakin tilanteissa lääkehoitoa voidaan täydentää leikkauksella tai sädehoidolla. Etäpesäkkeitä lähettäneestä rintasyövästä voidaan harvoin parantua pysyvästi, mutta usein levinneen syövän kanssa voi elää pitkiä aikoja ja suhteellisen normaalia elämää.
Nestebiopsian avulla saadaan uutta tietoa mahdollisesta uusiutumisesta ja seurannan optimoinnista
Docrateella on käytössä nestebiopsia, jonka avulla verestä voidaan löytää merkkejä uusiutumassa olevasta syövästä joskus jopa kuukausia ennen perinteisesti syövänhoidossa käytössä olevia kuvantamistutkimuksia tai verikokeita.
Testausmenetelmä perustuu veressä kiertävän kasvainperäisen DNA:n tunnistamiseen. Nestebiopsia voi identifioida mikroskooppisen syövän leikkauksen jälkeen, tai vasta molekyylitasolla kehittymässä olevan syövän ja uusiutuneen syövän nopeammin kuin perinteisemmät menetelmät jäljittämällä verestä kasvainperäistä DNA:ta, jota syöpäsolusta vapautuu vereen.
Lue lisää nestebiopsiasta
Rintasyöpä ja Gradus-luokitus
Rintasyöpä jaetaan kolmeen erilaistumis- eli pahanlaatuisuusasteeseen (gradus 1-3). Mitä paremmin solu on erilaistunut, sitä enemmän se muistuttaa normaalia kudosta ja sitä hitaammin se kasvaa tai leviää. Gradus 1 tarkoittaa hyväennusteisinta rintasyöpämuotoa ja gradus 3 huonoennusteisinta muotoa. Gradus-luokitusta käytetään, kun arvioidaan leikkauksen jälkeisten lääkehoitojen tarvetta. Lue lisää rintasyövän luokittelusta Syöpäjärjestöjen sivustolta.
Rintasyövän hoitojen jälkeen tärkeälle sijalle nousee säännöllinen seuranta
Docrates Syöpäsairaalassa rintasyöpäpotilas käy aina omalla lääkärillään yksilöllisen suunnitelman mukaisilla seurantakäynneillä. Näiden käyntien aikana potilaalla on mahdollisuus keskustella lääkärinsä kanssa tilanteestaan. Seurannalla varmistetaan, että toipuminen sujuu odotetusti ja mahdollisiin muutoksiin voidaan reagoida ajoissa. Rintasyövän sairastaneen tulee käydä mammografiassa, jota täydennetään tarvittaessa ultraäänitutkimuksella tai erityistapauksissa magneettikuvauksessa (MRI) vähintään kahden vuoden välein.
Docrateelle voi tulla seurantapotilaaksi myös, jos hoidot on toteutettu muualla kuin Docrateella. Tällöin potilaalle laaditaan yksilöllinen seurantasuunnitelma.
Docrateella jatkotutkimuksiin pääsee välittömästi, mikäli hoitojen jälkeen ilmenee oireita tai huolta, jotka vaativat lisäselvittelyjä.
Haluatko varata ajan seurantakäynnille?
Jos olet jo potilaamme, voit varata ajan seurantakäynnille MyDocrates-verkkopalvelussa tai soittamalla ajanvaraukseemme puh. 010 773 2000.
Jos olet ollut aiemmin hoidossa muualla, etkä ole vielä Docrateen potilas, olet myös tervetullut seurantaan Docrateelle. Tällöin sinulle varataan ensimmäiselle käynnille pidempi vastaanotto, nk. ensikäynti, joka sisältää hoitoosi liittyviin dokumentteihin tutustumisen ennen käyntiä, vastaanoton (noin 60 min) ja vastaanoton jälkeen tietojesi kirjaamisen. Vastaanotolla pääset keskustelemaan syöpälääkärin kanssa tilanteestasi ja saat yksilöllisen seurantasuunnitelman. Uutena potilaana voit varata ajan soittamalla ajanvaraukseemme puh. 010 773 2000.
Rintasyöpään sairastuneen kokonaisvaltainen hyvinvointi
Syöpään sairastuneelle on elämänlaadun kannalta erittäin keskeistä kiinnittää huomiota kokonaisvaltaiseen terveydentilaan ja hyvinvointiin. Docrates Syöpäsairaalan Terveys- ja Hyvinvointipalvelut koostuvat syöpäpotilaan hoitoon perehtyneistä huippuammattilaisista. Yhdessä syövästä toipumiseen perehtyneen asiantuntijan kanssa voidaan laatia toipumissuunnitelma, joka vastaa potilaan yksilöllisiin tarpeisiin. Rintasyövän jälkeen tyypillisiä toipumista tukevia hoitoja ovat esimerkiksi lymfaterapia, seksuaalineuvonta sekä ravitsemusterapia.